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学术动态
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激光辅助白内障手术适应性广泛
作者:    人气:4042    时间:2013-6-19 10:26:44

 

    美国白内障和屈光手术协会(ASCRS)2013年研讨会议上,Dick博士在展示了他的研究成果:飞秒激光辅助的成人白内障手术可以安全有效地用于所有类型的眼睛,包括成熟白内障或有一些并存病如Fuchs综合征、假剥脱综合征。

  如果查阅一下飞秒激光手册,很多患者被限制不能接受飞秒激光白内障手术。但在这项前瞻性非随机研究中,这些患者并未被排除,接受了OptiMedica激光手术。

  手术前,记录患者的并存病、白内障晶状体混浊分级(LOCS )。手术中,激光和超乳操作过程均被录制下来,评估晶状体囊切开术的质量和精确度、术前术后并发症、摘除晶状体所需的有效超乳时间。

  虽然850例患者中有26%存在合并症,但在用激光碎核之后,平均所需超乳能量相比普通超乳降低了约96%。“在最近的100例手术中,我们甚至完全没有用超声乳化,”他补充说。

  16只眼由于小的囊膜残片导致截囊困难。其中9例在接受抗凝治疗,5例小瞳孔,2例成熟白内障。手动完成截囊,没有出现囊膜撕裂。

  青光眼、Fuchs角膜营养不良、角膜点状变性、假剥脱、瘢痕、既往行玻璃体切除术、虹膜松弛综合征的患者中没有发现残片。

  总体而言,并发症的几率很低。Dick说:“很多以往极具挑战的病例,现在都有了手术的可能。我有信心治疗这些患者,即使存在不同类型的麻醉、斜视、翼状胬肉、滤过泡、虹膜钩等等。”

  2月的《眼科学》杂志发表的文章中,展示了Lawless博士使用LenSx飞秒激光操作的1500台手术结果。他起初担心对接时眼内压升高会损害青光眼患者的视神经或滤过泡,但后来发现手术过程中眼内压上升的幅度很小。他认为现在这方面的技术刚起步,但具有明显优势。

  编译自:Challenging Eyes Do Well With Laser Cataract Surgery. Medscape. May 29, 2013.

 

(信息来源:医脉通) 

 

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